En raison de l’exigence accrue en oxygène et du placenta riche en mitochondries, la grossesse est une condition qui expose à une sensibilité aggravée au stress oxydatif. Cela a été prouvé par des études démontrant des niveaux élevés de marqueurs de stress oxydatif lors d’une grossesse normale. La période périnatale et l’accouchement en particulier sont des moments critiques pour maintenir un équilibre entre la production de radicaux libres et la faible protection antioxydante du fœtus et du nouveau-né. Ainsi, le peroxydation lipidique et le statut antioxydant sont modifiés lors de la grossesse et l’accouchement, et ces changements affectent le fœtus en créant le stress oxydatif. Plus particulièrement, l’accouchement représente un stress oxydant important pour le fœtus, qui passe d’un espace intra-utérin hypoxique à un environnement normo-oxique. Le but de cette étude est de déterminer le statut oxydant/antioxydant chez des mères algériennes et leurs nouveau-nés en fonction du poids de naissance et de déterminer l’association entre l’hypotrophie et la macrosomie d’une part, et des altérations de la balance redox d’autre part.

Les sujets de l’étude ont été recrutés à l’hôpital de Tlemcen, service de maternité. Au total, 139 femmes enceintes consentantes et leurs nouveau-nés ont été inclus et classés en fonction du poids à la naissance du nouveau-né en 3 groupes : hypotrophes (SGA), poids normal (AGA ou témoins) et macrosomiques (LGA). L’activité antioxydante plasmatique totale (ORAC), les vitamines A, C, E, les hydroperoxydes, les protéines carbonylées et les activités d’enzymes antioxydantes erythrocytaires (catalase, glutathion peroxydase, glutathion réductase, superoxyde dismutase) ont été mesurées sur les mères et leurs nouveau-nés. Des paramètres lipidiques et lipoprotéiques, en occurrence le cholestérol et ses fractions, les triglycerides, les apolipoprotéines, et la composition en acides gras, ont également été déterminés.

Les nouveau-nés hypotrophes et leurs mères ont présenté une diminution de l’ORAC, ainsi que des taux des vitamines C et E, et une augmentation des hydroperoxydes et protéines carbonylées par rapport aux mères et nouveau-nés avec un poids normal. Ce groupe a également montré une modification dans l’activité des enzymes antioxydantes érythrocytaires et un grand changement dans les profiles lipidiques et lipoproteiques. Dans le groupe « macrosomiques » et par rapport aux nouveau-nés normoponderaux témoins, les hydroperoxydes, les protéines carbonylées et l’activité de la SOD étaient augmentés, tandis que l’ORAC et les vitamines A et E étaient réduits. Cependant, le statut oxydant/antioxydant de leurs mères était semblable à celui des mères des bébés contrôles.

Le stress oxydatif est présent dans les deux groupes de nouveau-nés hypotrophes SGA et macrosomiques LGA, avec une modification concomitante du statut oxydant/antioxydant maternel lors de la restriction de croissance intra-uterine. Une prise en charge de la balance redox chez ces nouveau-nés est donc nécessaire dés la naissance.